L'importance des récits dans les soins de santé
Les récits sont un moyen précieux de favoriser les soins centrés sur la personne. L'Organisation mondiale de la santé définit les soins centrés sur la personne comme un modèle dans lequel les individus, les familles et les communautés sont soutenus par des systèmes de santé fiables qui répondent à leurs besoins de manière humaine et holistique, et sont en mesure d'y participer. Pour cela, il faut comprendre les patients et s'impliquer dans leur prise de décision, de manière à promouvoir des pratiques bienveillantes. Comment les récits peuvent-ils nous aider à y parvenir et qu'entendons-nous par "récits"?
Les récits permettent à un individu de relater une expérience ou un événement dans le temps, de manière à révéler ses valeurs, ses priorités et ses attentes. Un récit n'est pas seulement une liste objective de faits - ni une fiction - mais plutôt une description subjective qui organise les expériences de la vie pour leur donner un sens. En racontant une histoire, nous choisissons ce que nous voulons dire, et comment le dire, en fonction de la situation et du public. Nous donnons un sens à la variété des expériences que nous vivons chaque jour en les racontant, en leur donnant une cohérence, en établissant des liens entre ces expériences. Les récits peuvent donc être complexes et avoir de multiples facettes. Parfois, il n'est pas logique de raconter des histoires tout à fait cohérentes et elles peuvent donc être contradictoires et confuses, relayant les moments où il peut être difficile d'intégrer des événements et des sentiments difficiles ou complexes de la vie. Les récits peuvent être particulièrement puissants à cet égard, en révélant ces tensions ou conflits sous-jacents. Les histoires sont également racontées à quelqu'un et, en ce sens, elles sont également façonnées par la relation entre le conteur et le public.
Dans le domaine des soins de santé, les récits peuvent compléter le modèle médical de diagnostic et de traitement et communiquer des sentiments sur l'expérience vécue de la maladie et des soins. C'est important car nous vivons tous la vie selon notre propre perspective, qui détermine la manière dont nous interprétons et comprenons les événements.
Nous pourrions dire que les récits sont un moyen pour les autres d'accéder à une compréhension plus holistique et subjective de notre point de vue. Les récits traversent les barrières entre disciplines et peuvent donc révéler comment les patients relient entre eux des aspects de la santé, des soins et du bien-être, aspects qui sont souvent dissociés par les professionnels et les institutions. Cet aspect holistique des récits peut favoriser le développement de compétences qui nous aident à penser au-delà des cloisonnements et des corpus de connaissances professionnelles.
Écouter les histoires avec attention peut donc aider les professionnels de la santé à adopter le point de vue des autres, en approfondissant l'empathie pour les autres. Mais ce type d'attention peut être très difficile à encourager dans un environnement où le temps est compté et les procédures imposées. Les outils développés par l'interprétation des récits peuvent aider les professionnels de la santé dans ces situations difficiles. L'écoute et l'attention portées aux histoires aideront les professionnels de la santé à intégrer les priorités et les capacités des personnes âgées dans leur pratique en comprenant mieux comment le mode de vie et les interventions médicales affectent, positivement ou négativement, les désirs, les choix et donc le bien-être des patients.
Les récits peuvent être interprétés de différentes manières, selon le moment et le lieu où ils sont racontés et selon la personne qui les écoute. Nous apportons tous nos expériences personnelles et notre point de vue aux histoires que nous entendons. Nous pouvons apprendre beaucoup en examinant pourquoi et comment ces interprétations divergentes se produisent. Cela nous permet de mieux écouter, afin de mieux discerner quels sont les aspects importants pour le conteur, ce qui ouvre la communication. Dans le cadre de notre formation, nous nous appuyons sur des histoires de différents formats - écrites, audio, et certaines histoires numériques, qui incluent des images et de la musique choisies par les conteurs. Lors de la conception de notre formation, nous nous sommes appuyés sur des théories pédagogiques qui soutiennent les exercices d'apprentissage prévus dans les modules.
Par récits, nous désignons nos moyens de communiquer sur des événements et expériences qui reflètent la façon dont nous donnons du sens à nos vies.
Les récits véhiculent des expériences vécues en communiquant nos valeurs, nos croyances et nos souhaits, informations que les diagnostics et les données de santé, eux, ne révèlent pas.
Les récits suscitent souvent un lien émotionnel. Cet aspect interpersonnel des récits nous éloigne d'un modèle où les professionnels de la santé sont les décideurs, pour nous rapprocher d'une relation plus humaniste et collaborative où les personnes ayant besoin de soins sont reconnues comme étant pleines de ressources et où leurs propres expériences vécues sont considérées comme importantes.
Ce que nous appelons l'apprentissage par le récit est un processus de dialogue et de réflexion sur les histoires racontées qui met l'écoute et l'empathie au premier plan.
Caringstories est la plateforme de formation que nous avons développée sur la base de cette recherche et de cette pédagogie, dans laquelle vous trouverez un cadre d'apprentissage basé sur le pouvoir des histoires et des récits.
Explorer les récits
Les récits sont des moyens par lesquels nous donnons un sens à notre vie et nous situons nos expériences. Les récits peuvent changer. Les récits peuvent être sélectifs. Les récits ont un ordre de priorité. Les récits sont contradictoires. C'est exactement pourquoi ils sont essentiels : ils indiquent ce qui est important dans la vie de quelqu'un et nous aident à nous comprendre les uns les autres. En comprenant les récits et les histoires des personnes sur leurs parcours de soins, nous comprenons comment nous pouvons contribuer à leur épanouissement, leur bien-être et leur joie de vivre en prenant soin d'eux.
Que sont les récits ? / Nous sommes les récits !
Les récits sont utilisés pour comprendre ce qui se passe et ce qui s'est passé dans nos vies. Par récit, nous comprenons un témoignage dans le temps dans lequel les personnes évoquent leur passé, leur présent et leur avenir. Elles y indiquent leurs valeurs, leurs priorités et leurs attentes. En vieillissant, nos récits et nos histoires deviennent plus complexes en raison des expériences que nous vivons. En écoutant et en comprenant une histoire, nous nous rencontrons, nous nous engageons, nous devenons significatifs.
Pourquoi les récits sont-ils importants ?
Dans les établissements de soins (de santé) actuels, les protocoles d'hygiène, de sécurité et de santé prennent très souvent le dessus. Au grand mécontentement des professionnels de la santé et des patients. D'autant plus que la grande majorité des maladies qui surviennent à un âge plus avancé ne sont plus à guérir mais à soigner ; ces chiffres sont devenus moins informatifs et nous devons les compléter par des récits pour contribuer au bien-être et non pas seulement aux résultats cliniques. Les histoires et les récits nous aident à prendre des décisions qui sont proches du c?ur des patients, facilitant ainsi les soins centrés sur la personne, renforçant l'engagement des patients, promouvant la réciprocité dans la relation de soins et facilitant la communication entre les différentes disciplines.
