Avui dia, a mesura que les persones ens fem grans, solem patir múltiples afeccions que hem de tractar amb diversos professionals d'institucions diferents. La comorbiditat i les malalties cròniques, sovint acompanyades de factors agreujants com ara la depressió, són dos dels factors que estan duent els professionals de la salut i les cures a canviar el seu plantejament cap a una atenció més centrada en la persona.
La formació que es proposa aquí es basa en un marc formatiu genèric i accessible per a participants i professionals de l'àmbit de l'assistència de qualsevol procedència i grau d'experiència. Les necessitats formatives no han d'estar necessàriament relacionades amb l'atenció sanitària o de cures, sinó que poden ser organitzatives. El material formatiu recopila històries de persones i de pacients d'orígens diferents, en tant que l'atenció sanitària no entén de fronteres. Les històries, que s'han traduït a les llengües en les quals està disponible la plataforma, serveixen tant de relats generals entorn de la salut i les cures ?amb els quals tothom es pot veure reflectit? com d'exemples de problemes concrets relatius a regions particulars o pràctiques locals. Els relats estan disponibles per escrit i en format d'àudio, i també es poden fer servir algunes històries digitals.
La formació comprèn sis mòduls que, amb un disseny d'espiral, estan pensats per fer-se seguits l'un darrere l'altre. El protocol del mòdul 0 d'introducció permet als participants recopilar històries de les persones que desitgin i en el marc que prefereixin. D'aquesta manera, poden aprofitar el curs per aplegar i interpretar relats específics en l'àmbit local. En aquest marc d'aprenentatge en espiral, els participants poden cursar únicament uns mòduls determinats ?en un format de curs reduït? o bé completar successivament els sis mòduls per guanyar el màxim de coneixements. Cada mòdul inclou diversos exercicis, alguns bàsics i altres més avançats, que els participants han de fer en grup per fomentar el diàleg inherent a la formació. Així mateix, al web s'inclouen recomanacions de lectures i recursos diversos.
L'atenció centrada en la persona, doncs, pot considerar-se un coneixement bàsic per als professionals, per bé que és difícil d'ensenyar. Amb tot, la nostra plataforma feta a mida ofereix cursos sobre històries que segueixen models pedagògics ben documentats per desenvolupar les capacitats essencials que fan possible posar la persona al centre de l'atenció.
El procés formatiu clau és l'aprenentatge reflexiu crític basat en el diàleg al voltant de la interpretació de les històries.
En acabat del curs, els professionals de la salut i les cures obtindran els coneixements i les habilitats necessaris per millorar l'atenció centrada en la persona i prendre consciència del que significa a la pràctica.
Aquesta mena d'atenció implica una manera de pensar i percebre fonamentada en la capacitat de qüestionar i de posar en dubte les idees preconcebudes, incloses les pròpies. També comporta identificar els contextos que marquen els punts de vista i tenir una visió holística i significativa del món. Basar-se en els coneixements previs com a punt de partida dels coneixements nous és important i fa que en aquest curs no hi hagi barreres d'entrada. L'aprenentatge s'emmarca en la pedagogia narrativa, la teoria de l'ensenyament transformatiu i l'aprenentatge expansiu, i té en compte les expectatives, el corpus de coneixement i la mentalitat dels professionals. En efecte, els esquemes mentals, o maneres de pensar, influeixen en el sentit que li donem a les coses. La meta general és aconseguir que els participants passin d'un model de pensament categòric, el rutinari, a un de conscient o reflexiu. El pensament categòric es propi del treball quotidià i de les situacions de pressió a la feina, i suposa una actitud més resistent als canvis, mentre que el pensament conscient o reflexiu denota una gran flexibilitat i capacitat de resposta cognitiva. El context de formació permet crear l'entorn en què això és possible gràcies a una sèrie d'activitats seqüencials que s'engloben en el nostre marc d'aprenentatge en espiral i que es basen en el diàleg i la reflexió. Per tant, els requisits formatius són, d'una banda, un entorn favorable al diàleg i, de l'altra, les històries dels mòduls, que estan disponibles en el material del curs o que els mateixos participants poden aplegar com a part del mòdul 0.
Els professionals podran incorporar en el seu exercici les prioritats, les capacitats i els desitjos de les persones grans, de manera que seran capaços de comprendre millor l'impacte positiu i negatiu que les intervencions en la salut i en els hàbits quotidians tenen en les aspiracions, les opcions i, per tant, el benestar del pacient. Ho aconseguiran gràcies al desenvolupament de les competències comunicatives ?entre altres, l'escolta activa, l'empatia, la capacitat interpretativa i la reflexió crítica?, útils per donar resposta a les necessitats de salut i cures de les persones en entorns difícils. Quant a la competència organitzativa, els participants comprendran millor el ventall de papers, motivacions i maneres de pensar de la institució o el sistema. Així, es millorarà la comunicació dins dels grups i entre ells, la qual cosa farà possible prendre decisions col·laboratives més fàcilment
Marc d'aprenentatge en espiral
Descripcions dels mòduls i objectius formatius
El marc d'aprenentatge en espiral està pensat perquè els participants passin d'un pensament categòric a un de conscient. S'aconsegueix amb una sèrie de mòduls que comencen amb el 0 (que estableix les bases) i als quals se sumen els mòduls addicionals que s'escullin del ventall de combinacions disponibles.
Mòdul 0
Formació i recopilació d'històries
Objectiu formatiu
Millorar la comprensió de les històries i del valor que aporten en l'àmbit de la salut i les cures.
Aquest primer mòdul assenta les bases de la formació. S'orienta els participants quant a la importància de les històries en l'àmbit assistencial a partir de la definició d'història i de maneres de recopilar relats per treballar-hi durant la formació. Al mòdul també es presenten conceptes i idees clau en l'aprenentatge mitjançant les històries.
Mòdul 1
Orientació en el canvi de mentalitat i la reflexió
Objectiu formatiu
Prendre més consciència dels punts forts i dels punts febles de la pràctica professional en referència amb l'atenció sociosanitària centrada en la persona.
En aquest mòdul es presenta el concepte de mentalitat: l'objectiu a través del qual solem mirar el món i hi responem. També s'introdueixen la salut i les cures centrades en la persona com a punt central del curs. Al mòdul s'empra l'aprenentatge reflexiu per ajudar els participants a considerar la seva pròpia mentalitat en relació amb els beneficis i els reptes de l'atenció centrada en la persona.
Mòdul 2
Interpretació d'històries mitjançant el seu contingut
Objectiu formatiu
Aprofundir el coneixement al voltant dels desitjos de la persona i millorar les competències interpretatives i comunicatives.
L'eix d'aquest mòdul és el contingut de les històries: què comunica la gent amb els seus relats? Com podem escoltar i interpretar millor el contingut com a professionals quan tenim pocs recursos i temps? El mòdul inclou una varietat d'exercicis basats en les habilitats i els atributs que ajuden els professionals a interpretar el contingut de les històries dels pacients.
Mòdul 3
Interpretació d'històries mitjançant la seva estructura
Objectiu formatiu
Saber com aprofundir en els desitjos de les persones i millorar les competències interpretatives i comunicatives.
En aquest mòdul s'estudia l'estructura de les històries: què comuniquen (encara que no sigui necessàriament amb paraules)? Els participants aprendran a interpretar l'estructura dels relats tenint en compte les metàfores, les contradiccions i les línies argumentals. Això ajuda els professionals sanitaris a interpretar els submissatges imaginatius i emocionals de les històries dels pacients.
Mòdul 4
Interpretació d'històries mitjançant el diàleg
Objectiu formatiu
Prendre més consciència del ventall de responsabilitats i funcions professionals i de les múltiples maneres d'interpretar els relats de les persones, així com millorar les competències comunicatives en aquest sentit.
Aquest mòdul es basa en històries de persones, càrrecs i organitzacions diferents que conflueixen en les cures d'un individu. Els pacients tracten amb molts professionals de la salut i les cures, i aquests, al seu torn, treballen amb altres professionals que fan altres funcions. Això pot crear sinergies o tensions. El mòdul se centra en la importància d'aprendre d'aquestes històries des d'un punt de vista institucional, així com en el valor del diàleg a l'hora de negociar-les.
Mòdul 5
Habilitats narratives basades en la pràctica
Objectiu formatiu
Comprendre com integrar les capacitats desenvolupades en els contextos professionals.
L'objectiu del mòdul final és integrar les capacitats desenvolupades durant la formació en els contextos particulars de cada participant. En aquest sentit, s'insisteix en la idea de mentalitat i es demana als participants que revaluïn la pròpia manera de pensar en vista del que han après sobre les històries i que pensin com això pot facilitar a la pràctica la presa de decisions i fer les converses més col·laboratives.